2009年11月03日

医療事故は起こるもの

診療関連死における第三者機関の構想において重要なのは、「医療事故はあってはならないものとして視界の外に置く」のか、それとも「医療事故は起こるものとして積極的にその原因究明と情報の共有を図る仕組みを作る」のかという点ですが、もちろん後者の目的を明確に意図した設定を考える必要があります。その点で診療関連死の前例届出を義務化するべきです。

従来、診療関連しの届出先は警察であったため、「警察に届ける→刑事責任に問われる→事故を隠蔽する→診療関連氏の刑事責任…」という悪循環が断ち切れなくなっています。そうではなく「診療関連死全例を届け出る→事故原因を究明→原因の共有化→予防に実績→全例を届ける…」という自己を隠さない共有認識を市民、患者、医療関係者の中に熟成しなければなりません。

「過ちは人の常」と同様に、「医療事故はどこでも起こるもの」という前提で、医療の質と安全の向上を国民的な課題にしなければなりません。医療従事者に役立つインパクトファクター誌なら、Lancet、BMJ、NEJM 日本語訳が掲載されている日経メディカルオンラインがよいでしょう。


ニックネーム sara at 10:02| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年10月25日

高齢での妊娠と妊婦健診

高齢での出産は、体力の消耗が激しいので、できれば妊娠前から、運動によって体力をつけておきたいものですね。それと精神的なストレスは、胎児にも影響があるので、家族にも協力してもらって、リラックスできる環境づくりを心がけましょう。

また、栄養を十分取る、妊婦健診を受けることも大切です。妊婦健診では、流産や早産の危険性、糖尿病妊娠中毒症、子宮筋腫などの婦人病がないかをチェックします。仕事を持つ人は、不通よりはやめの休業、できれば妊娠8ヶ月目ぐらいから勤務を休む計画を立てておくとよいと思います。

高齢妊娠に不安を持つのは自然だと思いますが、医師と相談しながら出産に向かえば、決して怖くありません。お腹の中の子供を思いやり、お酒やタバコを止めるのはもちろん、偏食や不規則な生活にならないように注意して、元気な赤ちゃんを産みましょう。

近年は、結婚前の段階で子宮筋腫やB型・C型肝炎などの病気の有無を調べるブライダルチェックを受ける女性が増えているようです。一人のときは自分だけの体だったのである程度無理をしたけれど、旦那さんや将来の子供のためにも・・・ということでしょうか。


ニックネーム sara at 19:03| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年10月17日

雨の日は古本屋めぐり

昼からずっと雨なので雨宿りがてらに訪れたブックオフで雑誌を適当に大人買い(100円均一で大人買いといっていいのか?)。半年くらい前の日経トレンディがあったので、読んでみると人気アイドルグループ「嵐」の10年間の軌跡が特集で掲載されていました。

デビュー当初からすぐにブレイクとはいかなかったようで、結構苦労してたようです。コンサート前に今後の方向性について、メンバーみんなでとことん話し合いをしたのがひとつのきっかけとなり、覚醒の第一歩を踏み出したとのこと。

熱烈なファンの方も登場しており、40代の主婦の方の手帳にはテレビや雑誌、コンサートなどの出演スケジュールがマネージャのごとくびっしりと書き込まれていました。忙しい子育ての間に録画した出演番組を見るのが生きがいだそうで、「彼らが居なければ私の人生はむなしいものでした」と旦那さんが聞いたら、ひっくり返りそうな一言も(笑)

ちょっと前にツタヤで借りた黄色い涙(永山慎二の原作を映画化)は昭和のノスタルジーを感じさせてなかなか面白かったですが、メンバー総出演で作る作品なのかどうか。あんなイケメンの皆さんが貧乏学生で苦労していく姿をしても、リアリティがイマイチなかった感じがします。


ニックネーム sara at 15:42| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年10月12日

気をつけたい情報漏洩

企業や組織は、その業務を遂行するために、大量の情報をち軌跡していますので、情報セキュリティ対策では、情報を管理し、その漏洩を防止することが重要となります。特に、2005年4月には個人情報保護法が前面施行され、個人情報の取り扱いに一層の注意が必要となりました。

漏洩の経路としては、パソコン本体、DVDやUSBメモリーなどの外部記憶媒体、紙媒体、WinnyなどのP2Pファイル交換ソフトなどに気をつける必要があります。

情報のずさんな取り扱いや不注意などの人為的なミスが漏洩の大きな要因となっていますので、不要になった書類を捨てる、仕事の続きをするために自宅に業務情報を持ち帰る、といった何気ない行為を見直すことから始めましょう。

リスク・マネジメント、コントロール、及び組織体のガバナンス・プロセスの有効性を評価するCIA(公認内部監査人)の合格率、受験資格などを紹介しています。


ニックネーム sara at 14:11| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年10月01日

貧血に関する検査

血液中の赤血球の少なくなった状態を貧血と言います。小さい頃、炎天下のグランドで校長先生の長い話を聞いていたらフラフラしてきたとか、電車の中長時間立っていたらで気分が悪くなったなどの経験がある方も多いと思います。しかし、これは睡眠不足や過労、低血圧、一時的な脳への循環障害などが原因で起きる「脳貧血」といわれる状態で、厳密には貧血と区別されています。医師 健診アルバイトの仕事内容や時給について解説しています。

さて、赤血球の中のヘモグロビンには鉄が含まれており、肺で受け取った酸素と結びついて酸素を全身に運んでいます。赤血球が少なくなると、酸素を運ぶ能力が低下して、動悸や息切れ、めまい、むくみなどの症状が出てきます。コレが、貧血の状態です。

貧血の診断には、赤血球数、ヘモグロビン濃度、ヘマトクリット値の検査が行われます。このうちヘマトクリットは、血液に対する赤血球の比率を調べるもので、血液中の赤血球全体の体積を判定するものです。仮に赤血球の数が正常でも、ヘモグロビンとヘマトクリットのいずれかが基準値より少なければ貧血と診断されます。


ニックネーム sara at 13:33| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年09月13日

医師の名義貸し問題

以前に多く見られた医師の名義貸しの多くは、研究生や大学院生が生活維持のためにおこなっていました。本人は法に抵触するという意識にかけ、医局にも相した雰囲気があり、安易に行われてしまったと思われます。医師賠償責任保険のご案内

そして名義を借りた病院には、「コウハイの面倒を見る」という意識があり、そういったものが相まって、不正行為がまかり通っていたのではないでしょうか?

一番問題なのはこうした状態を大学自体がチェックしていなかった点です。医局には閉鎖的、密室的な側面があり、何らかの問題があっても顕在化にくいのです。


ニックネーム sara at 13:02| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年09月12日

クリニカルエビデンス

EBMが目新しい話題であった時期から、診療現場で実際に使いこなさなければならない時代になっています。英国医師会が発行する「クリニクカルエビデンス」では、日常臨床での診療上の疑問に関するエビデンスを、世界中の臨床試験データを渉猟して収集しています。厳密なEBMの手法によって吟味し、治療法を「有効」から「無効」まで明快にランク付けしています。東京都内の看護師求人ならリクルートナースバンクにお任せください。


ニックネーム sara at 09:27| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年09月10日

血圧の測定タイミング

血圧を測る場合には朝と夜の2回行うのが一般的です。特に、早朝高血圧と呼ばれるタイプは、朝に測定しないと発見できないため、朝に行うことは重要です。気象後の生理的環境を整えるため、排尿後、朝食前とします。測定前はしばらく安静を保つこともポイントです。

また、薬効の持続的効果を評価するため、降圧薬服用前にに測定してもらうことも欠かせません。夜は条件を合わせることが困難なので、就寝前でよいでしょう。医療情報サイト


ニックネーム sara at 09:36| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年08月08日

子宮頸がんの検診を受けましょう

子宮の入り口部分を綿棒で軽くこすって、細胞を採取してがん細胞の有無を確認する「子宮がんの検査」。早期に発見できれば、完治できますので、30歳過ぎると地方自治体による費用負担で検診を受けることができます。

また、厚生労働省は今年から、特定の年齢の女性に子宮頸がん(20歳・25歳・30歳・35歳・40歳)、乳がん(40歳・45歳・50歳・55歳・60歳)のがん検診無料クーポンを送付することを決定したので、こちらも有効に活用したいですね。


ニックネーム sara at 20:10| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2009年06月04日

妊娠や出産で職場を解雇されるケースが急増

長引く不況で経営が厳しい中、社員の妊娠や出産を理由に不当な解雇を行なう企業が増えているそうです。多分、解雇というのは氷山の一角で、実際のところは非正社員への雇用形態の変更や半ば強制的に辞表を書かせるところも大いに違いありません。

そもそも、男女雇用機会均等法や育児・介護休業法に明確に違反していますし、目先のコストカットを優先したところで、こんな職場で社員のモチベーションが維持できるはずがありません。


ニックネーム sara at 11:06| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

 

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posted by 269g